NOTA DEL SISSY DICCIONARIO DE MANEJO
Presentamos la investigación "The Gut–Brain–Immune Axis in Environmental Sensitivity Illnesses: Microbiome-Centered Narrative Review of Fibromyalgia Syndrome, Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome, and Multiple Chemical Sensitivity”.
Aquí ofreceremos mi traducción del resumen y conclusiones del estudio. El documento completo es de acceso abierto (open access); y puede descargarse, en inglés, de la web del MDPI (siglas de la editorial académica suiza Multidisciplinary Digital Publishing Institute, especializada en la publicación de revistas científicas de acceso abierto y revisadas por pares), y la web de la NLM (siglas de la National Library of Medicine de EE. UU., que depende de los NIH -National Institutes of Health / Institutos Nacionales de Salud-).
Para facilitar su lectura aportaré un breve diccionario informal de algunos de los términos que aparecen en el trabajo (en orden alfabético):
- BIFIDOBACTERIUM: género de bacterias que habita el intestino con efecto beneficioso para este.
- ENSAYOS DE INTERVENCIÓN BIEN CONTROLADO: estudios cuyo fin es comparar los efectos de una intervención (un medicamento, un tratamiento, una terapia…) con un grupo de control, que no la reciba o reciba un placebo. Los participantes se asignan a cada grupo de forma aleatoria, para minimizar sesgos y asegurar la validez de los resultados.
- FAECALIBACTERIUM PRAUSNITZII: una de las especies bacterianas más abundantes en un intestino sano, y con mayor acción antiinflamatoria a nivel intestinal. Fuente: Nutribiótica.
- FISIOPATOLOGÍA: rama de la Medicina que estudia los mecanismos de las enfermedades y las respuestas del organismo ante ellas. Su objetivo es comprender el origen, desarrollo y evolución de las enfermedades para poder prevenir, diagnosticar y tratar mejor las afecciones.
- INVESTIGACIONES MULTIÓMICAS: combinan varias "ómicas" (como la genómica, transcriptómica, proteómica y metabolómica) para estudiar sistemas biológicos de forma integral. Este método permite analizar la compleja red de interacciones de los mecanismos biológicos, lo que es crucial para identificar causas de enfermedades, desarrollar biomarcadores y personalizar tratamientos.
- INVESTIGACIONES TRASLACIONALES: “su objetivo es traducir (aplicar) los descubrimientos de la ciencia básica a la práctica de forma más rápida y eficiente”. Fuente: UAMS (Translational Research Institute).
- METABOLITO: "es cualquier sustancia producida durante el metabolismo (digestión u otros procesos químicos corporales)”; o, también, el “producto que queda después de la descomposición (metabolismo) de un medicamento por parte del cuerpo". Fuente: MedlinePlus.
- MICROBIOTA VS. MICROBIOMA: la microbiota se refiere a la comunidad de microorganismos que viven en un hábitat específico (por ej., las bacterias, virus, hongos, etc. que viven en el intestino); mientras que el microbioma se refiere a la microbiota y su ecosistema (es decir, a la comunidad de microorganismos, y, también, a su material genético y metabolitos).
María José MoyaAfectada de SQM, EHS, EM/SFC, FM, entre otras dolencias
EL EJE INTESTINO-CEREBRO-SISTEMA INMUNE EN LAS ENFERMEDADES POR SENSIBILIDAD AMBIENTAL: REVISIÓN NARRATIVA CENTRADA EN EL MICROBIOMA DEL SÍNDROME DE FIBROMIALGIA, LA ENCEFALOMIELITIS MIÁLGICA/SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA Y LA SENSIBILIDAD QUÍMICA MÚLTIPLE
Kentaro Watai 1 2 3, Masami Taniguchi 2, Kenichi Azuma 1
1 Department of Preventive Medicine and Behavioral Sciences, Kindai University Faculty of Medicine, 377-2 Ono-Higashi, Osaka-Sayama 589-8511, Osaka, Japón.
2 Clinical Research Center for Allergy and Rheumatology, NHO Sagamihara National Hospital, Sagamihara 252-0392, Kanagawa, Japón.
3 Center for Immunology and Allergy, Shonan Kamakura General Hospital, Kamakura 247-8533, Kanagawa, Japón.
Int. J. Mol. Sci. 2025 , 26 (20), 9997; https://doi.org/10.3390/ijms26209997
Fecha de recepción: 26 de agosto de 2025 / Revisión: 2 de octubre de 2025 / Aceptación: 10 de octubre de 2025 / Publicación: 14 de octubre de 2025.
(este artículo pertenece al número especial [en proceso de publicación] "Environmental Sensitivity Illnesses: Advances in Mechanisms and Molecular Signatures" [“Enfermedades de sensibilidad ambiental: avances en mecanismos y firmas moleculares”]).
RESUMEN
Las enfermedades de sensibilidad ambiental —que incluyen el síndrome de fibromialgia (FM), la encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC) y la sensibilidad química múltiple (SQM)— son trastornos crónicos e incapacitantes caracterizados por hipersensibilidad a estímulos ambientales, fatiga persistente, dolor generalizado, y disfunción neurocognitiva y autonómica.
Si bien sus criterios diagnósticos difieren, la evidencia creciente sugiere que tienen características clínicas superpuestas y mecanismos biológicos compartidos.
Una hipótesis unificadora pone de relieve el eje intestino-cerebro-sistema inmunitario, donde las alteraciones en el microbioma intestinal, la disfunción de la barrera epitelial, y la señalización inmunitaria aberrante interactúan con la sensibilización central y la desregulación metabólica sistémica.
Estudios recientes demuestran una menor diversidad microbiana, una disminución de taxones antiinflamatorios (p. ej., de Faecalibacterium prausnitzii y Bifidobacterium) y un aumento de especies proinflamatorias de Clostridium en estas afecciones.
Es probable que estos cambios alteren la producción de ácidos grasos de cadena corta, metabolitos de aminoácidos, y lípidos complejos, teniendo consecuencias posteriores en la función mitocondrial, la neuroinflamación y el metabolismo energético del huésped.
Por otro lado, las nuevas intervenciones clínicas —como los probióticos, prebióticos, simbióticos y el trasplante de microbiota fecal— sugieren un papel potencial para las terapias dirigidas al microbioma, si bien la evidencia controlada aún es limitada.
Esta revisión sintetiza el conocimiento actual sobre las alteraciones del microbioma en la FM, la EM/SFC, y la SQM, haciendo hincapié en su convergencia en las vías metabólicas e inmunitarias.
Al integrar perspectivas microbianas, inmunológicas y neurofisiológicas, proponemos un marco centrado en el microbioma para comprender las enfermedades de sensibilidad ambiental y poner de relieve vías para la investigación traslacional y la innovación terapéutica.
Palabras clave: sensibilización central; síndrome de fibromialgia; eje intestino-cerebro; microbioma; sensibilidad química múltiple; encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica.
CONCLUSIONES
Las enfermedades de sensibilidad ambiental como la SQM, la FM y la EM/SFC presentan síntomas complejos y multisistémicos que siguen siendo difíciles de tratar.
Cada vez hay más evidencia que involucra a la microbiota intestinal como un modulador clave en su fisiopatología, particularmente a través de sus interacciones con los sistemas inmunitario, metabólico y nervioso mediante el eje intestino-cerebro-sistema inmunitario.
El perfil microbiano puede ayudar a estratificar subtipos de pacientes, predecir la respuesta al tratamiento, e identificar nuevas dianas terapéuticas.
Las investigaciones futuras deberían priorizar los estudios longitudinales multiómicos y los ensayos de intervención bien controlados para esclarecer las relaciones causales y optimizar las terapias basadas en la microbiota en esta población de pacientes desatendida.
Fuente: MDPI
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